有尿意就如廁 恐引發膀胱炎

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有尿意就要上廁所？台灣婦產科醫學會祕書長謝卿宏表示，這個觀念有必要修正；憋尿固然不好，但有一點尿意就急著去上廁所，可能使膀胱萎縮，引發間質性膀胱炎，造成頻尿。謝卿宏這項研究，發表在十月世界婦女泌尿醫學會雜誌。成大醫院腎臟科主治醫師謝智超表示，每天正常飲水一千五到兩千西西，排尿四到六次是正常的，過多、過少都不好。謝卿宏指出，間質性膀胱炎的症狀是尿量少、次數多，正常人一次排尿量約四百到五百西西，但患者約在一百西西以下，一個小時好幾次，好發在三十到五十九歲女性。他表示，間質性膀胱炎發生原因不明，法國學者La March 認為與過度上廁所有關，有點尿意就上廁所，膀胱長期未被撐大，自然會萎縮、硬化，引發間質性膀胱炎。他說，通常膀胱有一百五十西西的尿就會有尿意，但要到五百西西才有不上不行的急迫性，應訓練自己尿意感較強時再上廁所。對間質性膀胱炎患者，根據他多年臨床研究的結果，也發現罹患間質性膀胱炎的女性，膀胱容量確實大多比正常人小。他採用灌水擴張膀胱法，加上喝水排尿訓練，症狀在兩個月後明顯改善。「水擴張」是將三百到一千西西不等水量灌到膀胱裡，撐兩到三小時再排掉的喝水排尿訓練，每小時慢慢把兩百西西水喝光，忍住不排尿，從憋一小時慢慢延長，兩個月後都能憋三到四小時。很多人會把憋尿與腎臟炎、尿道炎聯想在一起，謝卿宏說，當膀胱充滿尿，腎臟的尿無法排到膀胱，確實可能引發腎水腫；但泌尿道發炎主要與尿不乾淨、膀胱內有存尿及陰道菌落數有關。四十歲李姓女子產後頻尿，「如果不是得過間質性膀胱炎的人，無法想像那種痛苦」，五到十分鐘要上一次廁所，什麼事都不能做，只想不能離廁所太遠；有一名病友發病九年才找到病因，最嚴重時「一整天都坐在馬桶上不敢離開」。