長期睡眠窒息增中風風險

話之你

五十多歲的李先生，近日出現鼻塞徵狀，亦有呼吸不暢順的問題。每天就算有足夠的睡眠時間，於醒來後彷彿就像只睡了幾小時，精神不能集中，嚴重影響日常工作表現。此外，李太太亦因為不能忍受丈夫每晚發出像火車般的鼻鼾聲，要求他到客廳梳化睡覺。李先生於是往求診，經檢驗後確診他患有「睡眠窒息症」。當我們入睡後，軟顎、舌頭及咽喉肌肉會在睡眠期間放鬆，令上呼吸道收窄。當空氣流經已收窄的上呼吸道時，肌肉會震動並形成鼻鼾聲。長遠下去，患者的上呼吸道收窄問題可能會變得嚴重，除了持續打鼻鼾外，更有機會出現窒息或半窒息的情況，倘若患者的睡眠呼吸問題持續超過十秒，而每小時又達五次或以上，便可確診為「睡眠窒息症」。患有「睡眠窒息症」的人士，他們心肺弁鄋滬t擔可能會因呼吸不暢順而增加，並有機會反覆甦醒，部分病情嚴重的患者每晚醒來的次數可能高達一百次，令患者在日間沒精打采。此外，長期的睡眠窒息問題會增加患有高血壓、中風及心臟病的風險。射頻消融術後不需住院睡眠窒息症的治療可分為保守治療方法及手術治療方法。就保守治療方法來說，患者可能需減輕體重，或佩戴正氣壓呼吸機，以確保呼吸暢順。此外，患者亦可以選擇接受手術治療，而近年醫學界亦引入「微創射頻消融技術」。醫生會先為患者進行局部麻醉，繼而將特別設計的幼針刺進病人肥大的上呼吸道組織（如軟顎、扁桃腺、舌根或下鼻甲等），再利用約為攝氏80度的熱力，使附近軟組織受熱液化，從而拉緊鬆弛的軟組織，改善睡眠呼吸問題，手術過程只需三至四分鐘，術後患者不需住院。值得注意的是，「微創射頻消融技術」只適用於治療較輕微的打鼻鼾問題，而吊鐘過長及患有輕度睡眠窒息症的人士，則需接受微創射頻懸雍垂（吊鐘）成形術；就中度睡眠窒息症患者而言，便要考慮較複雜的手術如懸雍垂顎咽成形術等治療。如果「睡眠窒息症」患者的工作需要駕駛車輛，應立即盡早求醫，以便接受適當的治療，因為他們除了因工作時瞌睡而不能集中精神工作外，引致交通意外的風險亦較一般人高4至6倍。