十萬港人捱夜更易致癌

wongchai

世 界 生 組 織 屬 下 國 際 癌 症 研 究 機 構 ， 將 於 本 月 把 夜 更 工 作 列 為 可 能 致 癌 因 素 之 一 。 人 體大 腦 在 夜 間 會 分 泌 抑 制 腫 瘤 生 長 的 賀 爾 蒙 退 黑 激 素 ， 夜 間 在 燈 光 下 工 作 令 分 泌 受 阻， 相 信 因 而 增 加 患 癌 機 會 。 專 家 估 計 ， 發 達 國 家 有 兩 成 勞 動 人 口 夜 更 工 作 ， 若 證 實 夜 更 工 作 致 癌 ， 全 球 將 有 數 以 百 萬 計 人 口 受 影 響。 本 港 估 計 至 少 十 萬 人 夜 更 工 作 ， 勞 工 團 體 要 求 政 府 研 究 可 否 納 入 職 業 病 及 制 訂 休息 指 引 。世 國 際 癌 症 研 究 機 構 （ IARC ） 十 月 召 開 專 家 小 組 會 議 ， 討 論 夜 間 工 作 列 為 可 能 致 癌因 素 之 一 ， 與 合 成 類 固 醇 、 紫 外 線 輻 射 及 柴 油 廢 氣 相 提 並 論 ， 有 關 決 定 將 於 十 二 月號 的 權 威 醫 學 期 刊 《 刺 針 腫 瘤 學 》 發 表 。 本 港 勞 工 處 表 示 ， 將 研 究 有 關 醫 學 報 告 。 美 國 癌 症 協 會 表 示 ， 若 IARC 正 式 將 夜 更 工 作 列 入 可 能 致 癌 因 素 ， 該 會 好 有 可 能 跟 隨， 將 之 納 入 「 已 知 、 可 能 致 癌 類 別 」 ， 目 前 只 將 夜 更 工 作 的 致 癌 風 險 納 入 「 不 肯 定、 具 爭 議 性 或 未 經 證 實 」 。世 列 致 癌 因 素香 港 大 學 臨 床 腫 瘤 學 系 榮 譽 授 岑 信 棠 則 指 出 ， 癌 症 由 多 種 因 素 引 致 ， 如 食 物 、 煙 酒 及 缺 乏 運 動 等 ， 睡 眠 相 信 是次 要 因 素 。 長 期 夜 更 工 作 者 若 患 癌 ， 未 必 可 向 僱 主 索 償 ， 因 證 據 不 易 確 立 。 他 呼 籲巿 民 避 免 為 娛 樂 而 通 宵 達 旦 ， 也 不 要 晚 上 開 燈 睡 覺 。 此 外 ， 可 從 食 物 及 不 煙 不 酒 等方 面 防 癌 。美 國 癌 症 專 家 Richard Stevens 早 在 八 十 年 代 發 表 夜 更 工 作 致 癌 的 報 告 ， 認 為 職 業 女 性 患 乳 癌 增 加 ， 可 能 與 婦 女 返 夜 班 有 關 。 近 年 多 項 研 究 陸 續 發 現 ， 夜 班 工 作 男 士 患 前 列 腺 癌 增 加 ， 動 物 實 驗 亦 證 明 日 夜 顛 倒 令 腫 瘤 加 速 生 長 。會 打 亂 身 體 節 奏國 際 癌 症 研 究 機 構 的 專 家 認 為 ， 夜 間 在 燈 光 下 工 作 ， 令 退 黑 激 素 分 泌 受 阻 ， 增 加 患 癌 機 會 。 睡 眠 不 足 會 減 弱 免 疫 系 統 對 抗 潛 藏 癌 細 胞 的 能 力 ； 日 夜 顛 倒 更 影 響 身 體 節 奏 ， 破 壞 細 胞 分 裂 及 基 因 自 行 修 補 的 規 律 性 ， 影 響 身 體 運 作 。 日 班 與 夜 班 接 連 更 替 ， 對 身 體 的 擾 亂 ， 比 長 期 返 夜 更 的 問 題 更 大 。專 家 承 認 ， 患 癌 可 能 與 夜 更 工 作 者 其 他 生 活 習 慣 有 關 ， 他 們 正 尋 找 減 低 致 癌 的 風 險 ， 例 如 服 退 黑 激 素 補 充 劑 ， 但 擔 心 長 期 依 賴 服 用 ， 可 能 破 壞 身 體 自 行 分 泌 的 能 力 ， 也 有 機 構 研 究 在 紅 燈 下 工 作 ， 減 低 對 分 泌 退 黑 激 素 的 影 響 。 專 家 指 出 ， 最 有 效 的 方 法 是 避 免 長 期 通 宵 工 作 ， 或 日 間 在 漆 黑 房 間 內 睡 覺 ， 令 身 體 有 機 會 製 造 退 黑 激 素 。

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中 醫 也 有 同 類 的 夜 間 工 作 致 癌 理 論 ， 更 認 為 開 通 宵 損 害 肝 腎 等 臟 腑 ， 影 響 身 體 機 能 ， 建 議 市 民 最 理 想 在 晚 上 十 一 時 前 休 息 。香 港 中 醫 師 公 會 會 長 關 之 義 指 ， 中 醫 有 「 人 臥 則 血 藏 於 肝 ， 人 動 則 血 流 於 四 肢 」 的 理 論。 晚 上 十 一 時 ， 血 氣 流 到 肝 臟 ， 若 人 的 活 動 不 適 應 人 體 血 氣 運 行 的 周 期 ， 這 段 時 間不 休 息 ， 血 氣 不 能 養 肝 ， 肝 臟 便 會 受 損 ， 也 影 響 腎 臟 。 若 人 體 血 氣 運 行 不 理 想 ， 會停 滯 不 前 ， 在 不 同 位 置 形 成 阻 塞 ， 即 腫 瘤 初 期 ， 這 類 「 惡 阻 」 經 一 段 長 時 間 積 聚 ，有 機 會 形 成 腫 瘤 。傷 肝 腎 釀 抑 鬱他 說 ， 中 醫 理 論 的 肝 也 包 括 神 經 系 統 ， 故 肝 臟 有 毛 病， 會 令 人 出 現 抑 鬱 和 脾 氣 暴 躁 ； 至 於 腎 臟 毛 病 則 會 影 響 泌 尿 系 統 和 思 維 ， 病 人 除 夜尿 頻 密 、 小 便 失 禁 外 ， 也 會 使 人 容 易 恐 懼 和 記 憶 力 衰 退 。 他 認 為 ， 日 間 休 息 未 必 能 補 充 長 期 通 宵 工 作 對 身 體 的 損 害 ， 須 按 病 人 個 別 狀 況 進 行 調 理 。 他 建議 市 民 ， 特 別 是 肝 病 病 人 ， 應 在 晚 上 十 一 時 前 入 睡 ， 使 肝 臟 得 到 充 分 休 息 。香 港 大 學 李 嘉 誠 醫 學 院 精 神 醫 學 系 副 授 鍾 家 輝 認 為 ， 若 市 民 不 習 慣 通 宵 工 作 ， 「 盡 量 唔 好 輪 死 返 夜 更 」 ， 以 減 低 對 身 體 的 影 響 ， 例 如 輪 夜 更 兩 晚 至 三 晚 ， 之 後 返 日 更 ； 亦 可 嘗 試 漸 進 式 工 作 時 間 ， 例 如 先 返 早 更 、 再 返 中 更 、 夜 更 ， 進 而 通 宵 ， 讓 身體 慢 慢 適 應 。 他 又 建 議 ， 市 民 返 通 宵 時 可 小 睡 廿 分 鐘 ， 但 不 應 超 過 四 十 五 分 鐘 ， 以免 進 入 睡 眠 狀 態 ， 甦 醒 後 需 較 長 時 間 才 能 清 醒 。

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香 港 是 不 夜 城 ， 不 少 娛 樂 場 所 及 食 肆 通 宵 營 業 ， 機 場 也 是 廿 四 小 時 運 作 ， 身 兼 民 航 工 會副 秘 書 的 工 聯 會 權 益 委 員 會 主 任 葉 偉 明 估 計 ， 機 場 有 四 萬 人 返 夜 更 ， 連 同 各 行 各 業包 括 的 士 司 機 、 大 廈 保 安 員 、 醫 護 人 員 、 食 肆 及 便 利 店 員 工 ， 本 港 至 少 十 萬 人 夜 更工 作 。 因 應 專 家 的 研 究 結 果 ， 他 說 政 府 應 考 慮 夜 更 工 作 是 否 納 入 職 業 病 ， 制 訂 相 關健 康 指 引 ， 提 醒 僱 主 應 提 供 更 多 休 息 時 段 給 夜 更 員 工 ， 及 安 排 員 工 定 期 身 體 檢 查 。保 安 業 界 倡 設 三 更 制物 業 管 理 及 保 安 職 工 總 會 幹 事 李 凱 對 於 世 屬 下 機 構 指 夜 更 工 作 可 能 致 癌 的 報 告 感 到 驚 訝 ， 認 為 對 夜 更 工 作 者 的 健 康 響 起 警 號。 他 指 出 ， 全 港 八 萬 名 保 安 人 員 中 ， 近 四 萬 名 通 宵 當 值 ， 無 可 避 免 。 他 建 議 政 府 應立 法 規 定 保 安 員 工 作 三 更 制 ， 縮 短 保 安 工 時 至 標 準 八 小 時 。從 事 七 年 夜 更 的 士 司 機 的 戴 先 生 指 ， 當 初 因 兒 子 剛 出 生 ， 為 增 加 收 入 而 夜 更 的 士 ， 下 午 五 時 返 工 ， 清 晨 五 時 放 工 ， 早 上 七 時 拉 上 窗 簾 倒 頭 睡 。 但 因 日 夜 顛 倒 ， 只 能 睡 六 至 七 小 時 ， 期 間 醒 來 數 次 ， 為 改 善 健 康 ， 他 每 周 踢 波 兩 次 ， 近 年 更 轉 日 間 的 士 。前 線 醫 生 聯 盟 主 席 羅 智 表 示 ， 「 輪 班 制 度 無 法 改 變 ， 醫 院 夜 晚 唔 可 以 無 人 返 工 」 。 香 港 護 士 協 會 主 席 李 國 麟 關 注 夜 間 工 作 對 護 士 健 康 的 影 響 ， 但 護 理 工 作 必 須 廿 四 小 時 輪更 ， 護 士 每 周 返 一 、 兩 晚 通 宵 ， 雖 然 非 長 期 當 通 宵 更 ， 但 對 家 庭 生 活 也 有 一 定 影 響。

綠豆

通 宵 工 作 者 自 救 貼 士• 下 班 後 立 即 休 息• 日 間 在 全 黑 的 房 間 睡 覺• 維 持 均 衡 運 動 及 飲 食 習 慣• 固 定 工 作 及 作 息 時 間 ， 不 應 經 常 轉 換 日 、 夜 更資 料 來 源 ： 精 神 科 專 科 醫 生 陳 仲 謀 及 香 港 防 癌 會 癌 症 探 測 及 預 防 委 員 會 主 席 應 志 浩